Que Puedo Tomar Para El Dolor De Cabeza Si Soy Hipertenso?

¿Qué tipos de analgésicos hay? – El ácido acetilsalicílico (Aspirina®) y el paracetamol se consideran los analgésicos de elección para dolores leves a moderados en pacientes hipertensos sin otros problemas de salud. Los AINEs (Anti-Inflamatorios No Esteroideos) como el ibuprofeno no se consideran medicamentos de primera línea para pacientes hipertensos, ya que pueden subir temporalmente la tensión arterial.
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Contents

1 ¿Qué pasa si soy hipertenso y tomo ibuprofeno?
2 ¿Qué medicamento no puede tomar una persona hipertensa?
- - 2.0.1 ¿Qué tipo de antiinflamatorio puede tomar un hipertenso?
3 ¿Qué pasa si tengo presión alta y tomo aspirina?
4 ¿Cómo afecta el paracetamol a la tensión arterial?
5 ¿Qué es una crisis de hipertensión?
- 5.1 ¿Qué pasa si tengo presion alta y tomo paracetamol?
6 ¿Qué pasa si tengo presión alta y tomo aspirina?
- - 6.0.1 ¿Qué hacer en caso de que se te suba la presión?

¿Qué pasa si soy hipertenso y tomo ibuprofeno?

¿Qué antiinflamatorios calman el dolor y no afectan las arritmias? Pregunta : Mi madre tiene 70 años, padece fibrilacion auricular entre otras enfermedades como Parkinson, asma, insuficiencia venosa de los miembros inferiores y artrosis. Lleva dos semanas con fuertes dolores de espalda y pierna izquierda que se incrementan al andar.

Su médico le prescribió ibuprofeno mientras tuviera estas crisis dolorosas pero un internista se lo ha quitado, ya que dicen que le perjudica enormemente su problema cardiaco.
Le ha recetado paracetamol pero no le quita el dolor.
¿Existe otro antiinflamatorio que se le pueda administrar y que no perjudique a su arritmia? Ana (Almería).

Pregunta : Mi madre tiene 70 años, padece fibrilacion auricular entre otras enfermedades como Parkinson, asma, insuficiencia venosa de los miembros inferiores y artrosis. Lleva dos semanas con fuertes dolores de espalda y pierna izquierda que se incrementan al andar.

Su médico le prescribió ibuprofeno mientras tuviera estas crisis dolorosas pero un internista se lo ha quitado, ya que dicen que le perjudica enormemente su problema cardiaco.
Le ha recetado paracetamol pero no le quita el dolor.
¿Existe otro antiinflamatorio que se le pueda administrar y que no perjudique a su arritmia? Ana (Almería).

Respuesta : El ibuprofeno es un antiinflamatorio no esteroideo muy eficaz, pero puede tener efectos secundarios. En personas con hipertensión arterial, arritmias cardiacas, insuficiencia cardiaca e insuficiencia renal, no es recomendable su uso porque puede empeorar la situación basal del paciente.
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¿Qué medicamento no puede tomar una persona hipertensa?

Es la hipertensión causada por una sustancia química o medicamento. La presión arterial se determina por:

La cantidad de sangre que el corazón bombea El estado de las válvulas cardíacas Frecuencia del pulso La fuerza de bombeo del corazón El tamaño y estado de las arterias

Existen varios tipos de hipertensión arterial :

La hipertensión esencial no tiene una causa identificable (Muchos rasgos genéticos diferentes contribuyen a la hipertensión esencial, cada uno de los cuales tiene un efecto relativamente pequeño).La hipertensión secundaria ocurre a causa de otro trastorno La hipertensión inducida por medicamentos es una forma de hipertensión secundaria causada por una respuesta a una sustancia química o un medicamento La hipertensión inducida por el embarazo

Entre las sustancias médicas y los medicamentos que pueden provocar hipertensión se encuentran:

Paracetamol (acetaminofén) Alcohol, anfetaminas, éxtasis (MDMA y derivados) y cocaínaInhibidores de la angiogénesis (incluyendo los inhibidores de la tirosina cinasa y los anticuerpos monoclonales) Antidepresivos (incluso venlafaxina, bupropión y desipramina) Regaliz negro Cafeína (incluso la cafeína que se encuentra en el café y las bebidas energéticas) Corticosteroides y mineralocorticoide Efedra y muchos otros productos herbalesEritropoyetinaEstrógenos (incluyendo pastillas anticonceptivas)Inmunodepresores (como la ciclosporina) Muchos otros medicamentos de venta libre como los que se usan para la tos, el resfriado y el asma, particularmente cuando el medicamento para la tos y el resfriado se toma con ciertos antidepresivos tales como tranilcipromina o antidepresivos tricíclicos Medicamentos para la migraña Descongestionantes nasalesNicotina Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (NSAID, por sus siglas en inglés)Fentermina (medicamento para la pérdida de peso)Testosterona y otros esteroides anabólicos y medicamentos para mejorar el rendimientoHormona tiroidea (cuando se toma en exceso)Yohimbina (y extracto de yohimbe)

La hipertensión de rebote ocurre cuando la presión arterial se eleva después de que usted deja de tomar o disminuye la dosis de una droga (típicamente un medicamento para disminuir la presión arterial alta).

Esto es común para los medicamentos que bloquean el sistema nervioso simpático, como los betabloqueantes y la clonidina.Hable con su proveedor de atención médica para ver si es necesario reducir gradualmente su medicamento antes de suspenderlo.

Muchos otros factores también pueden afectar la presión arterial, tales como:

Edad El estado de los riñones, el sistema nervioso o los vasos sanguíneosLa genéticaLos alimentos consumidos, el peso y otras variables relacionadas con el cuerpo incluyendo la cantidad de sodio añadido en alimentos procesados Los niveles de varias hormonas del cuerpo El volumen de agua en el cuerpo

Hipertensión – relacionada con medicamentos; Hipertensión inducida por medicamentos Bobrie G, Amar L, Faucon A-L, Madjalian A-M, Azizi M. Resistant hypertension. In: Bakris GL, Sorrentino MJ, eds. Hypertension: A Companion to Braunwald’s Heart Disease,3rd ed.

Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 43. Charles L, Triscott J, Dobbs B. Secondary hypertension: discovering the underlying cause. Am Fam Physician,2017;96(7):453-461. PMID: 29094913 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29094913/, Grossman A, Messerli FH, Grossman E. Drug induced hypertension-an unappreciated cause of secondary hypertension.

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PMID: 27671491 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27671491/,
Peixoto AJ.
Secondary hypertension.
In: Gilbert SJ, Weiner DE, Bomback AS, eds.
National Kidney Foundation Primer on Kidney Diseases,8th ed.
Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 65.
Versión en inglés revisada por: Sandeep K.
Dhaliwal, MD, board-certified in Diabetes, Endocrinology, and Metabolism, Springfield, VA.

Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team. Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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¿Qué tipo de antiinflamatorio puede tomar un hipertenso?

Habla con tu médico para conocer tus mejores opciones – Entonces, ¿cuál es el analgésico más seguro? Cualquier persona que tenga la presión arterial alta, una cardiopatía o incluso una enfermedad renal debería hacer esa pregunta a su proveedor de atención médica.

Así lo recomienda el cardiólogo Donald Lloyd-Jones, presidente del Departamento de Medicina Preventiva de la Facultad de Medicina Feinberg de Northwestern University y presidente de la AHA.
Sin embargo, las investigaciones indican que estas conversaciones no suelen ocurrir.
Casi la mitad de los adultos en Estados Unidos tienen la presión arterial elevada, pero solo el 53% de los que toman analgésicos de venta libre consultan con su médico antes de tomarlos, según una encuesta realizada en el 2021 por encargo de la AHA.

“Desde hace muchos años, se ha reconocido que los AINE son problemáticos en los pacientes que padecen insuficiencia cardíaca, hipertensión o enfermedades renales”, dice Smith. “El acetaminofén tiene el mismo efecto problemático en la presión arterial, pero eso no se reconoce como problema”.

Sin embargo, eso no significa necesariamente que nunca se deba tomar acetaminofén, especialmente si solo se toma de vez en cuando.
Los riesgos de usar acetaminofén de vez en cuando para aliviar una fiebre o un dolor —incluso para quienes padecen hipertensión— son bastante bajos”, agrega Smith.
El verdadero problema se presenta cuando se toma todos los días”.

Por otro lado, Smith desaconseja el consumo de acetaminofén efervescente y cita una investigación recién publicada en European Heart Journal. Las tabletas efervescentes solubles tienen un alto contenido de sodio y se asocian con un mayor riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, trátese o no de una persona con presión arterial alta.

Hay otros factores que también deben tomarse en cuenta”, dice Lloyd-Jones.
A diferencia del acetaminofén, la mayoría de los AINE interfieren directamente con la aspirina.
Por eso, si una persona necesita tomar aspirina por un ataque cardíaco, un derrame cerebral o una implantación de endoprótesis vascular, debe cuidarse de no perder la protección de la aspirina como consecuencia del uso de alguno de esos medicamentos.

En cambio, el acetaminofén es mucho menos riesgoso en ese sentido. Además, los AINE tienen muchas más probabilidades que el acetaminofén de causar sangrado estomacal. En resumen: consulta con tu médico para saber cuál sería la mejor opción para tu caso.

Como señala Lloyd-Jones, la presión arterial también puede aumentar por la edad e incluso por el propio dolor, así que es “importante encontrar el equilibrio adecuado”, dice. “Cualquiera que sea el medicamento que se tome, las personas con presión arterial alta deben medirla con frecuencia en su casa y, en particular, consultar al respecto con su médico cuando empiezan a tomar cualquier medicamento nuevo”.

Kimberly Goad, periodista radicada en Nueva York, ha informado sobre temas de salud para algunas de las principales publicaciones para consumidores del país. Sus trabajos han aparecido en Women’s Health, Men’s Health y Reader’s Digest.
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¿Qué pasa si tengo presión alta y tomo aspirina?

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES – Un estudio aconseja el ácido acetilsalicílico en la terapia de la tensión alta _ Un estudio con 20.000 pacientes hipertensos acaba de demostrar los beneficios del consumo de dosis bajas de aspirina para prevenir futuros probremas cardiovasculares severos en estos enfermos.

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JOSE LUIS DE LA SERNA Si usted es hipertenso quizá le convenga conocer los resultados de un estudio que se acaba de publicar en el último número de The Lancet, Según un trabajo multicéntrico -en el que han participado 29 países de cuatro continentes y 1.904 científicos, y en el que han sido investigados casi 20.000 pacientes hipertensos-, que el objetivo de su médico, y el de usted, sea ajustar la medicación que le han recomendado para que la tensión arterial diastólica (la mínima) sea de 82 milímetros como media le ayudará de forma significativa para evitar futuros problemas cardiovasculares severos.

Si, asimismo, usted se acostumbra a tomar una mínima dosis de aspirina (75 miligramos) cada día obtendrá un beneficio añadido inesperado. Esa dosis de ácido acetilsalicílico, cuando se da a enfermos hipertensos tratados con fármacos hipotensores efectivos, disminuye, además, en un 35% el riesgo de sufrir un infarto de miocardio. Por otra parte, la aspirina, a esas dosis, -que siempre se recomendó con reservas en la hipertensión, dado que al fármaco se le atribuía el riesgo de elevar la incidencia de hemorragias cerebrales fatales- no produjo un aumento importante del número de casos de accidentes vasculares hemorrágicos.

La aspirina es, por tanto, segura para los enfermos hipertensos.
El trabajo de The Lancet demuestra, por primera vez, que la aspirina tiene su papel en el tratamiento de la hipertensión.
El HOT (Hypertension Optimal Treatment) ha sido un extenso estudio -patrocinado por los laboratorios suecos Astra, aunque realizado por investigadores independientes-, en el que se ha tratado de probar dos hipótesis.

La primera era que dar medicación a pacientes hipertensos, para que sus tensiones no fueran superiores a 140 milímetros de sistólica (máxima) y estuvieran por debajo de 85 milímetros de mercurio de diastólica (mínima), es un objetivo deseable. La segunda era comprobar si añadir bajas dosis de aspirina confería protección añadida a los enfermos hipertensos ya tratados, frente al riesgo de sufrir infartos de miocardio severos.

El HOT ha probado ambas teorías. Así, conseguir bajar la presión diastólica a 82 milímetros de mercurio gracias a cinco miligramos diarios de filodipino (un calcio antagonista de acción prolongada), junto con un inhibidor de la ECA y/o un betabloqueante -cuando fue necesario-, disminuyó la mortalidad cardiovascular de una forma más significativa que cuando la cifra de tensión arterial diastólica sólo bajó hasta 90 milímetros de mercurio.

Asimismo, y de forma aleatoria y ciega, la mitad de los pacientes recibió 75 miligramos de aspirina, mientras la otra mitad tomó un placebo. El estudio, controlado y prospectivo, concluye que la aspirina puede formar parte del tratamiento de la hipertensión.

El ácido acetilsalicílico ya es el fármaco más valioso con el que cuentan actualmente los cardiólogos.
Su uso rutinario en los pacientes que han sufrido un accidente agudo coronario -una angina o un infarto- disminuye en un 38% el riesgo de padecer un segundo problema coronario, que suele ser de peor pronóstico, incluso, que el primero.

“Si se trata a 1.000 pacientes que han padecido un infarto o una angina inestable con aspirina diaria se previenen 38 problemas cardiacos posteriores, muchos de ellos graves”, manifestó el doctor Valentín Fuster la semana pasada en Barcelona, en el transcurso de una conferencia sobre Síndrome Coronario Agudo que se impartió en la Clínica Technon de la capital catalana.

Sabemos que el 10% de los enfermos coronarios tiene problemas serios en las siguientes semanas que siguen a su episodio agudo, y con aspirina sólo evitaremos un tercio de los dramas que ocurren. Yo ya no dejo que mis enfermos se vayan a casa sólo con aspirina, añado algo más”, afirmó el doctor Fuster.

Uno de los desafíos de la cardiología es dar con el mejor tratamiento tras un síndrome coronario agudo, para que el paciente pueda recuperarse de su infarto o de su angina inestable con un mínimo riesgo de padecer otro accidente coronario. La importancia del relax Va en serio.

Quizá, en el futuro, a los pacientes coronarios, además de aspirina y otras medicinas, se les recete una dosis elevada de tranquilidad. Tiene poco sentido llenarse de pastillas, llevar una dieta adecuada, y apuntarse a un gimnasio si no se puede controlar el estrés. Y si no que se lo digan al doctor Valentín Fuster.

El prestigioso cardiólogo español, líder en investigación sobre ateroesclerosis y síndrome coronario agudo, tiene el presentimiento de que un importante factor de riesgo coronario es la prisa, la angustia, el exceso de responsabilidad y la falta de tiempo para comunicarse y pensar con sosiego. Tan convencido está el científico que ha decidido estudiar muy en serio si el control del estrés puede mejorar el pronóstico de los que ya han tenido un accidente agudo coronario.

Gracias a la generosa donación de uno de sus pacientes, el doctor Fuster va a montar en el Hospital Mount Sinai de Nueva York un departamento en el que se enseñen técnicas de relax.
Fuster no quiere que le llamen a esto medicina alternativa, puesto que no lo es.
Lo que pasa es que Nueva York es una de las ciudades donde existe más competitividad y más estrés y éste último favorece que la sangre se coagule en las arterias.

Ya que es muy frecuente que las placas de ateroma coronario que tiene un porcentaje de personas a partir de cierta edad se fracturen, creando las condiciones para que se forme un coágulo que tapone la arteria, cuantas menos sustancias coagulantes existan en la sangre, menos probabilidad de infarto existirá.
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¿Cómo afecta el paracetamol a la tensión arterial?

Texto completo El dolor probablemente sea la manifestación sintomática más común en la mayoría de las dolencias del ser humano, por lo que no es de extrañar que el uso de analgésicos esté tan ampliamente extendido en la población general. De hecho, es el grupo farmacológico más utilizado en el mundo.

Así lo muestran los estudios farmacoepidemiológicos realizados no sólo en países en los que organismos estatales financian el gasto sanitario, sino en aquellos en que la sanidad es eminentemente privada, como Estados Unidos 1, donde una prescripción farmacológica no subvencionada pudiera resultar en un menor consumo de fármacos.

Entre los efectos adversos reconocidos de los analgésicos no opiáceos, como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), el paracetamol y el ácido acetilsalicílico (AAS), se ha descrito la elevación transitoria de la presión arterial (PA). Este efecto no deseado de la analgesia se ha relacionado con diferentes mecanismos fisiopatológicos mediante los que estos fármacos producen retención hidrosalina y un efecto vasoconstrictor, que tiene como consecuencia final la elevación de la PA 2,

Desde hace años se conoce que los AINE y el AAS son inhibidores de la ciclooxigenasa 2 (COX-2).
Como consecuencia de esta acción se producen la disminución del flujo plasmático renal y la consecuente reducción del filtrado glomerular renal, el aumento de la reabsorción de Na + en el túbulo proximal y la mayor reabsorción de Na + y Cl – en el asa de Henle.

Al mismo tiempo, la disminución de la producción de diferentes prostaglandinas —como la prostaglandina E-2 (PGE 2 ) y la prostaciclina— condiciona otros efectos renales como la mayor síntesis de vasopresina y endotelina 1, que tienen también efectos vasopresores.

Estos efectos se han descrito con AINE tanto selectivos como no selectivos de COX-2 3-5, Por todo ello, aunque se han descrito efectos beneficiosos de los AINE selectivos de la COX-2 en la disfunción endotelial de pacientes con enfermedad arterial periférica, hay una preocupación creciente sobre los efectos deletéreos que la utilización de los analgésicos puede tener en el sistema cardiovascular 6,

Resulta obvio que, en sujetos con enfermedad cardiovascular establecida, cualquier efecto consistente en un aumento de las cifras de PA —y, por lo tanto, del riesgo de complicaciones en la esfera vascular— debe tenerse en cuenta a la hora de prescribir analgésicos, particularmente si se trata de uso continuado para afecciones crónicas dolorosas.

Pero también es muy interesante conocer cuáles son las consecuencias del uso de analgésicos para el riesgo cardiovascular de la población sana.
¿Los mecanismos patogénicos descritos anteriormente pueden traducirse en un aumento de la incidencia de hipertensión arterial? Los datos disponibles, procedentes de diferentes estudios observacionales y metaanálisis, son contradictorios.

En la cohorte de 51.630 mujeres sanas, de edades comprendidas entre 44 y 69 años, incluida en el Nurses Health Study I, tras un seguimiento de 8 años se observó un mayor riesgo de hipertensión relacionado con la prescripción y el uso de AINE, AAS y paracetamol, riesgo que se correlacionaba directamente con la frecuencia de uso 7,

Por su parte, Forman et al 8, en el Nurses Health Study II, observaron un mayor riesgo de hipertensión arterial entre los que tomaban AINE y paracetamol, pero no entre los que tomaban AAS en comparación con los que no tomaban analgésicos. Por otra parte, el Physicians Health Study 9, en el que se realizó un seguimiento de 5,8 años a una cohorte de 8.229 varones, no pudo comprobar el aumento de riesgo de hipertensión relacionado con el consumo de AINE, aspirina o paracetamol.

Solomon et al 10 valoraron la posible relación entre los AINE que inhiben selectivamente la COX-2 y la hipertensión de nueva aparición, y observaron mayores tasas de incidencia de hipertensión en los que recibían tratamiento con los analgésicos inhibidores selectivos de la COX-2, especialmente los sujetos con enfermedad subyacente (pacientes con antecedentes de insuficiencia renal crónica, hepatopatía o insuficiencia cardiaca).

Estos estudios observacionales muestran que tanto los AINE que inhiben selectivamente la COX-2 como los AINE no selectivos pueden estar asociados con aumentos de la PA.
No obstante, como sucede en todos los estudios observacionales, puede haber sesgos y elementos de confusión, ya que la edad y la importante comorbilidad de los pacientes podrían explicar algunos de los efectos observados.

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Los metaanálisis publicados sobre ensayos clínicos aleatorizados que han valorado el efecto de los analgésicos en la aparición de hipertensión de nuevo diagnóstico han observado una correlación significativa con la ingesta de AINE (indometacina, sulindaco, naproxeno, piroxicam o ibuprofeno), pero no con la ingesta de AAS 11,

El metaanálisis publicado por Aw et al trató de determinar si los AINE inhibidores selectivos de la COX-2 se asocian con un mayor riesgo de hipertensión.
En ese análisis se incluyeron 19 estudios aleatorizados y controlados con un total de 45.451 participantes, que en su mayoría tenían artritis (29.824, osteoartritis y 15.627, artritis reumatoide).

Los fármacos evaluados fueron celecoxib, rofecoxib y etoricoxib y se pudo apreciar un aumento no significativo del riesgo de sufrir hipertensión con el uso de AINE inhibidores selectivos de la COX-2. Sin embargo, en general estos estudios no se diseñaron para evaluar los efectos de los AINE en la PA o la inducción de hipertensión 12,

En este número de REVISTA ESPAÑOLA DE CARDIOLOGÍA, Beunza et al 13 presentan los resultados del seguimiento durante más de 4 años de la cohorte SUN (Seguimiento de la Universidad de Navarra), formada por 9.986 individuos (media de edad, 36 años) sin comorbilidades relevantes, en el que se aprecia un mayor riesgo de incidencia de hipertensión arterial para los consumidores habituales de AAS y de otros analgésicos.

El uso habitual de aspirina 2 o más días por semana se asoció con un mayor riesgo de incidencia de hipertensión, que fue independiente de otros factores de riesgo cardiovascular. Asimismo, el consumo habitual de otros analgésicos también se asoció a un mayor riesgo de hipertensión arterial.

Que se trate de una cohorte de individuos jóvenes, pertenecientes a nuestro medio geográfico y sin ninguna comorbilidad relevante, proporciona más valor a la asociación entre el consumo de analgésicos y la mayor incidencia de hipertensión arterial hallada por los autores. Una de las limitaciones del estudio es que el diagnóstico de hipertensión es el declarado por el paciente, aunque los autores validaran previamente el método comparándolo con el diagnóstico basado en la medida de la PA clínica 14,

Sin embargo, cada vez hay más evidencia de que en población joven hay hipertensión enmascarada, cifras de PA normales en la consulta con elevación de las cifras obtenidas por monitorización ambulatoria (MAPA), que puede llegar a una prevalencia de hasta el 33% cuando se utiliza la MAPA para el diagnóstico de la hipertensión 15,

Por otra parte, algunos datos disponibles de estudios realizados en nuestro país indican que el efecto presor de los AINE puede ser dependiente del momento del día en el que se ingieren. Así, Hermida et al 16 hallaron un descenso significativo de la PA medida por MAPA en sujetos normotensos cuando se administraban dosis bajas de AAS por la noche.

En cualquier caso, no se han realizado estudios prospectivos en los que se analice la incidencia de hipertensión en relación con el momento de tomar el analgésico. Otra de las limitaciones del estudio, que en absoluto minimiza la validez de los resultados, es el desconocimiento de las formas galénicas de los analgésicos administrados.

Este no es un tema baladí, pues las formulaciones en forma de granulados solubles que facilitan la ingesta de los analgésicos tienen el inconveniente de aportar una dosis no despreciable de Na +,
El contenido en sodio de los analgésicos disponibles en nuestro país es habitualmente reducido, con cantidades que oscilan entre 2,5 y 20 mg por unidad posológica, debidas a excipientes minoritarios como la sacarina sódica.

Sin embargo, los excipientes efervescentes que contienen sales sódicas, como bicarbonato, carbonato o citrato sódico, favorecen la dispersión del comprimido cuando se añade agua, pero tienen el inconveniente de aportar gran cantidad de sodio 17, A modo de ejemplo, en nuestro país la mayoría de las formulaciones de paracetamol efervescente se presentan en dosis de 1 g, ya sea en forma de comprimidos o en sobres de granulado.

El contenido en sodio de dichos preparados oscila entre 376 y 567 mg; para sujetos que tomen 1 g del analgésico cada 12 u 8 h supone un aporte suplementario de entre 750 y 1.700 mg de Na +, y se puede superar los 2.000 mg si se toman cuatro veces al día.
Estas cantidades de sodio equivalen a una ingesta diaria de sal de entre 2 y 5,75 g.

Puesto que es bien conocido el efecto presor de la excesiva ingesta de sal en la población general, no cabe duda de que esta posibilidad subyace a los resultados del presente estudio como uno de los posibles mecanismos implicados en la incidencia de hipertensión entre los consumidores habituales de tales formulaciones analgésicas.

En conclusión, los datos disponibles indican que en la población sana parece que hay correlación significativa entre el consumo habitual de analgésicos y la incidencia de hipertensión en estos individuos, que es tanto mayor cuanto más frecuente es su consumo.
Además, los resultados del estudio SUN confirman en nuestro país las observaciones de otras cohortes europeas y norteamericanas.

En cualquier caso, es deseable que estas observaciones obtenidas por encuestas y determinaciones de PA declaradas por el paciente se comprueben en estudios prospectivos con mediciones de PA más precisas, sea mediante MAPA de 24 h o automedición de la PA (AMPA) domiciliaria, a fin de obtener respuestas concluyentes al respecto.

Por otra parte, cuestiones tales como si todos los analgésicos o sus formulaciones tienen el mismo efecto, o si es relevante la hora a la que son administrados, están también pendientes de respuesta definitiva. Dada la importancia del consumo de analgésicos en nuestro medio, estos nuevos estudios se hacen necesarios desde la perspectiva de la salud pública.

VÉASE ARTÍCULO EN PÁGS.286-93 Full English text available from: www.revespcardiol.org Correspondencia: Dr.A. Coca. Unidad de Hipertensión. Servicio de Medicina Interna General. Instituto de Medicina y Dermatología (ICMiD). Hospital Clínic. Villarroel, 170.08036 Barcelona.

España. Correo electrónico: [email protected] Bibliografía Kaufman DW, Kelly JP, Anderson TE, Rosenberg L, Mitchell AA.
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¿Qué es una crisis de hipertensión?

Una crisis hipertensiva es un aumento repentino y grave de la presión arterial. La lectura de la presión arterial es de 180/120 milímetros de mercurio (mm Hg) o superior. Una crisis hipertensiva es una emergencia médica.
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¿Qué ibuprofeno pueden tomar los hipertensos?

¿Qué pasa si un hipertenso tomar naproxeno?

Los fármacos antiinflamatorios no esteroides, como el ibuprofeno (Motrin IB, Advil) y el naproxeno sódico (Aleve), también pueden contribuir a la presión arterial alta.
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¿Qué dedo se presiona para bajar la presión?

Cómo encontrar el punto de presión LI-4 – Para encontrar el punto de presión LI-4:

Coloque la mano de modo que los dedos apunten hacia arriba y el dorso de la mano quede frente a usted.
Coloque el pulgar de la otra mano en el espacio entre el pulgar y el índice (véase la figura 2). Este es el punto de presión LI-4. Si tiene problemas para encontrarlo, apriete el pulgar y el índice. Al hacerlo, se crea una ligera protuberancia en el músculo entre estos dedos. El punto de presión está en el punto más alto de la protuberancia (véase la figura 3).
- Una vez que haya encontrado el punto de presión, puede relajar la mano y mantenerla en una posición cómoda.

Figura 2. Cómo encontrar el espacio entre el pulgar y el dedo índice Figura 3. Cómo encontrar el punto más alto de la protuberancia muscular

Oprima este punto con el pulgar. Mueva el pulgar en un círculo mientras aplica presión. Puede moverlo haciendo círculos en sentido horario (hacia la derecha) o antihorario (hacia la izquierda). Haga esto durante 2 a 3 minutos.
- A algunas personas les puede resultar difícil usar el pulgar. En su lugar, puede usar la goma de borrar de un lápiz.
- Aplique presión con firmeza, pero no presione lo suficientemente fuerte para que le duela. Es posible que sienta algo de dolor o sensibilidad, pero no debería ser doloroso. Si siente dolor, significa que está presionando con demasiada fuerza.
Repita los pasos 1 a 3 en la otra mano.

Puede hacer acupresión sobre este punto varias veces al día hasta que sus síntomas mejoren. La acupresión es una terapia complementaria. Las terapias complementarias son tratamientos que puede usar para complementar los otros tratamientos contra el cáncer.
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¿Qué pasa si tengo presion alta y tomo paracetamol?

¿Y qué debe tomar un hipertenso? – El paracetamol se considera el analgésico de elección para dolores leves a moderados en pacientes hipertensos sin otros problemas de salud. Otro tipo de medicamentos para el dolor más severo, como los opioides o ciertos antidepresivos, no se deben utilizar sin consejo médico.
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¿Qué pasa si tengo presión alta y tomo aspirina?

La aspirina es, por tanto, segura para los enfermos hipertensos. El trabajo de The Lancet demuestra, por primera vez, que la aspirina tiene su papel en el tratamiento de la hipertensión. El HOT (Hypertension Optimal Treatment) ha sido un extenso estudio -patrocinado por los laboratorios suecos Astra, aunque realizado por investigadores independientes-, en el que se ha tratado de probar dos hipótesis.

El HOT ha probado ambas teorías. Así, conseguir bajar la presión diastólica a 82 milímetros de mercurio gracias a cinco miligramos diarios de filodipino (un calcio antagonista de acción prolongada), junto con un inhibidor de la ECA y/o un betabloqueante -cuando fue necesario-, disminuyó la mortalidad cardiovascular de una forma más significativa que cuando la cifra de tensión arterial diastólica sólo bajó hasta 90 milímetros de mercurio.

El ácido acetilsalicílico ya es el fármaco más valioso con el que cuentan actualmente los cardiólogos. Su uso rutinario en los pacientes que han sufrido un accidente agudo coronario -una angina o un infarto- disminuye en un 38% el riesgo de padecer un segundo problema coronario, que suele ser de peor pronóstico, incluso, que el primero.

“Sabemos que el 10% de los enfermos coronarios tiene problemas serios en las siguientes semanas que siguen a su episodio agudo, y con aspirina sólo evitaremos un tercio de los dramas que ocurren. Yo ya no dejo que mis enfermos se vayan a casa sólo con aspirina, añado algo más”, afirmó el doctor Fuster.

Quizá, en el futuro, a los pacientes coronarios, además de aspirina y otras medicinas, se les recete una dosis elevada de tranquilidad.
Tiene poco sentido llenarse de pastillas, llevar una dieta adecuada, y apuntarse a un gimnasio si no se puede controlar el estrés.
Y si no que se lo digan al doctor Valentín Fuster.

Gracias a la generosa donación de uno de sus pacientes, el doctor Fuster va a montar en el Hospital Mount Sinai de Nueva York un departamento en el que se enseñen técnicas de relax. Fuster no quiere que le llamen a esto medicina alternativa, puesto que no lo es. Lo que pasa es que Nueva York es una de las ciudades donde existe más competitividad y más estrés y éste último favorece que la sangre se coagule en las arterias.

¿Qué hacer en caso de que se te suba la presión?

Si sigue siendo muy alta, busca atención médica. Llame al 911 o a los servicios médicos de urgencia si tu presión arterial es de 180/120 mm Hg o superior y tienes dolor en el pecho, falta de aire o síntomas de accidente cerebrovascular.
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Maela Chamorro